西安医疗保险报销流程是怎样的
来源:听讼网整理 2019-05-03 11:57西安医疗稳妥的缴费基数规范按照度全省在岗员工平均薪酬为44330元)年西安市乡镇单位在岗员工月平均薪酬3821元承认(低保:月平均缴费基数的60%为2293元,高限:月平均缴费基数的300%为11463元)。西...想要了解更多关于西安医疗稳妥报销流程是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
西安医疗稳妥的缴费基数规范按照度全省在岗员工平均薪酬为44330元)年西安市乡镇单位在岗员工月平均薪酬3821元承认(低保:月平均缴费基数的60%为2293元,高限:月平均缴费基数的300%为11463元)。西安医疗稳妥缴费份额是多少?西安医疗稳妥参保流程有哪些?西安医疗稳妥参保请求材料有哪些?本文将为我们具体介绍。
西安医疗稳妥缴费份额
1.医疗稳妥缴费基数:个人上年度月平均收入(缴费基数规模:本市上年度在岗员工月平均薪酬60%-300%)
2.医疗稳妥缴费份额:9%(单位7%,个人2%)
3.弥补医疗:8.00元/人/月(单位6.40元,个人1.60元) 医疗稳妥工本费:10元(个人承当,包含:医疗稳妥专用病历)
西安医疗稳妥参保流程
一、用人单位参保流程
1、用人单位应承认一名医保担任人担任本单位医疗稳妥日常作业(应具有必定财政、人事事务才能)。
2、用人单位应向新城区社会稳妥中心呈报《(xx单位)关于参与医疗稳妥根本状况》的陈述,并带着单位建立批文及《营业执照》、员工花名册及上一年度有自己签名收取的薪酬表(在职人数及退休人数为参保当月核定数)等材料进行审阅。
3、经审阅后收取《新城区单位医保根本状况表》、《新城区医疗稳妥参保员工花名册》、《新城区员工医疗稳妥根本状况表》(附相片),并带着**软盘仿制该表,照实填写后与员工身份证复印件一份、一寸免冠相片五张同时报送新城区社会稳妥中心。
二、灵敏工作人员参保流程
灵敏工作人员应由具有医疗稳妥事务署理资历的职介组织署理参保手续,由职介组织一致填写《参保人员花名册》,并供给以下材料:
1、处理档案保管的相关证明一份;
2、身份证复印件一份;
3、一寸免冠相片五张;
4、《新城区员工医疗稳妥根本状况表》两份(附相片)。
西安医疗稳妥参保请求材料
1、乡镇居民户口薄原件(复印件)
2、身份证原件(复印件,未满18周岁的少年儿童可不供给)
3、一寸红底彩照2张(6岁以下儿童供给亲子照)
4、在校学生需供给学生证复印件或校园证明一张
5、同一户口薄上参与乡镇员工医疗稳妥供给有效证件及复印件
6、外省户籍或外市人员需供给暂住证及小区物业证明
西安医疗稳妥参保缴费办法
一、银行网点货台现金缴费
二、银行网点代扣缴费
三、手机银行缴费
1、银行客户在工行恣意网点注册成为手机银行(WAP)的客户后;
2、登录工行WAP手机银行网站,挑选中国移动/中国联通/中国电信-输入登录暗码、验证码,进入手机银行(WAP)-挑选“缴费事务”,“缴费”、“公共事业费”、“查询交纳西安市居民医保费”-体系提示输入:个人编码,点击下一步;
3、体系显现:个人编码、缴费总金额、名字、参保分中心编码、社区编码等相关信息;
4、进行承认-挑选注册卡号,输入验证码,点击提交-输入口令卡暗码,并承认缴费-显现缴费成功。缴费后能够经过余额查询,明细查询实时把握缴费状况。
四、查询缴费机缴费
1、客户在工行恣意营业网点的自助服务区运用工行本地银行卡经过查询缴费机完结自助缴费。
2、在查询缴费机的主页面挑选“缴费事务”-体系提示“插卡”-体系显现缴费项目,挑选“代收居民医保”-体系提示输入“个人编号”(即居民医保编号)-点击“下一步”;
3、体系显现“医保缴费查询信息”,承认内容无误-挑选“缴医保费”-体系提示输入“暗码”-点击“下一步”;
4、体系显现“缴费成功”,点击“打印”。缴费后能够经过余额查询,明细查询实时把握缴费状况。
五、个人网上银行缴费
1、客户在工行恣意营业网点注册成为个人网上银行的客户后;
2、登录工行网站挑选“个人网银贵宾登录/个人网上银行登录”,输入注册卡号/用户名、登录暗码、验证码;
3、进入个人网上银行-挑选“缴费站”,“查询交纳西安市居民医保费”,点击“缴费”-体系提示输入:个人编码,点击提交;
4、体系显现:个人编码、缴费总金额、名字、参保分中心编号、社区编码等相关信息,进行承认-挑选注册卡号,输入验证码;
5、点击提交-刺进U盾,输入U盾暗码/口令卡暗码,并承认缴费-显现缴费成功。
6、缴费后能够经过余额查询,明细查询实时把握缴费状况。
西安医疗稳妥报销流程
一、市内住院报销流程
乡镇居民根本医疗稳妥住院实施挂账结算。居民住院24小时内带着医保本及身份证到所住医院的医保办进行挂号。出院时,由医院直接报销。居民个人只需交纳个人自付的费用。生育稳妥报销还要带着结婚证。
二、市外住院报销流程
1.居民因省亲、度假等原因暂时赴外,在异地发作的急诊住院治疗费用。首先要挑选当地一家居民医保定点医院,假如没有,可挑选当地的公立医院并在24小时之内电话给医保办存案。
2.出院后,参保居民需带着门诊紧迫抢救病历、确诊证明、费用明细清单、门诊发票、住院病历复印件(含病案主页、长时间、暂时医嘱等)、住院费用明细单、就诊医院等级证明及住院收据等材料,报我区医保办处理报销。
三、门诊慢性病批阅报销流程
患有医保规模内的11种慢性病的参保居民由自己提出请求,供给以下材料至我区医保办:住院病历复印件、门诊病历原件、确诊证明、查看查验陈述单原件、CT陈述单、管状动脉造影陈述单、抢救病历复印件、《居民医保本》、身份证及复印件和自己近期1寸红底彩照2张并填写《乡镇居民根本医疗稳妥门诊慢性病请求判定表》。
市医保办依据复审成果,确定享用门诊慢性病补助的参保居民名单反应给我区医保办,于每年7、8月将确定后享用待遇当年度就医的门诊处方、门诊发票及明细报送至我区医保办,对医疗费用进行审阅,经市医保办复审承认后予以结算。
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