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人寿保险如何进行理赔

来源:听讼网整理 2018-10-03 18:12

一、人寿稳妥理赔的流程是怎样的
1、报案。
一般状况下,投保人应在稳妥事端发作后10日内告诉稳妥公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以必定要根据稳妥合同的规则及时报案,以防自己的利益遭到丢失。报案后,稳妥公司或业务员会奉告客户发作的事端是否在稳妥职责范围内。
2、备齐所需的单证。
稳妥公司为了保护一切保户的利益,避免有人骗保,必定会要求被稳妥人在指定时间内阐明具体情节并供给丢失根据。不论什么险种,受益人理赔时都需预备稳妥单正本、被稳妥人和受益人的身份证件的原件及最近一次所缴保费的发票等等单证。
3、预备医疗切割单。
假如被稳妥人有根本医疗稳妥,社保现已给报销了一部分,那么在向稳妥公司理赔时还需出示社保开具的医疗费用报销切割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已付出的费用,连同原始单据的复印件一同交给稳妥公司,稳妥公司将根据上述资料在医疗费用的剩下额度内进行理赔。
二、人寿稳妥理赔需哪些资料
寿险理赔需求分为健康险理赔意外险理赔以及逝世理赔三种不同的理赔状况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的资料也是不一样的。
1、健康险理赔资料
稳妥公司指定或认可的医院出具的确诊证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需求住院小结。
2、意外损伤理赔资料
(1)意外事端归于工伤或意外事端触及公安、查看、法院等司法、行政机关工作的,要求供给相关的证明文件;
(2)如若身故,需求求有关部门出具的逝世证明。
3、逝世理赔资料
(1)受益人户籍证明或身份证明
(2)稳妥公司认可的医疗机构或公安部门出具的被稳妥人身故证明书
(3)如被稳妥人被宣告逝世,受益人供给人民法院出具的宣告逝世判决书
(4)被稳妥人户籍刊出证明、火化证明
(5)稳妥公司所需的其它相关证明和资料,比方医院住院逝世的出院小结、抢救车逝世的抢救站相关抢救记载、门急诊病历等等。
4、别的,总的寿险理赔需求供给以下必备资料
(1)稳妥金给付申请书由被稳妥人填写并签名;
(2)被稳妥人身份证明文件;
(3)稳妥单原件,包含最终一次交费收据。
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