行政起诉状格式三

(法人或许其他提起行政诉讼用)
原告称号：
地点地直：
法定代表人(或代表人)名字：职务：
电话：
企业性质：工商登记核准号
经营范围和方法：
开户银行：帐号：
被告称号：
地点地址：
诉讼请求：
事实与理由：
依据和依据来历，证人名字和住址
此致
×××人民法院
申述人：×××
年 月 日
附：
一、本诉状副本份;
二、依据资料份。