2019年上海职工医保怎么报销
来源:听讼网整理 2018-07-01 20:34听讼网社保常识早报:员工交纳社会稳妥即可在治病时正常走医保报销程序,但能否享用大病报销很多人并不清楚,在上海作业的朋友们要留意了,上海员工参与医保可享用大病报销,详细报销材料及流程可参阅下面听讼网为咱们收拾的材料。报销条件...想要了解更多关于上海员工医保怎样报销的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、报销条件:
1、依照规则参与上海城镇居民医疗稳妥。
2、身患契合居民大病稳妥病种。
3、契合上海医保方针发作的医疗费用。
二、报销规模:
1、重症尿毒症透析医治。
2、肾移植抗排异医治。
3、恶性肿瘤医治。
4、部分精神病病种医治。参保居民在本市根本医疗稳妥定点医疗机构发作的、契合本市根本医疗稳妥规则的个人自傲部分,归入居民大病稳妥付出规模,由居民大病稳妥资金报销50%。
留意:2018年9月1日起,上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血所发作的医疗费用,同时归入居民大病稳妥规模。
三、报销材料:
一、参保居民:
1、身份证或其他有用身份证件。
2、《社会保障卡》或《社会保障卡》。
3、医疗费用收据。
4、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等相关材料。
5、与社区卫生服务中心/社区家庭医生树立签约服务联系协议书。
6、被委托人身份证。
二、高等院校在校学生:
1、身份证或其它有用身份证件、学生证。
2、医疗保障住院结算凭据。
3、医疗费用收据/居民根本稳妥报销结算单。
4、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等相关材料。
5、被委托人身份证。
四、报销流程:
1、参保居民带着上述材料前往自己选定的商业稳妥机构请求报销大病医疗费用。
2、商业稳妥机构作业人员受理请求,并对医疗费用进行审阅。
3、经审阅契合条件,材料齐全,则在5个作业日内完结申报医疗费用的审阅、结算及报销款付出。
这些便是咱们在这方面的常识。期望小编的这篇文章能给你带来协助。假如你想要了解更多关于这些方面的内容,也能够到网上进行查找查询。