刑事自诉案件反诉状刑事诉讼文书

反诉人(本诉被告人)：
名字、性别、出世年月日、民族、原籍、工作或工作单位和职务、住址等。
被反诉人(本诉自诉人)：
名字、性别、出世年月日等基本情况。
反诉恳求：_________________________________________________________________
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现实与理由：
被反诉人的罪过现实发作的时刻、地址、侵略客体等详细现实要素，说明被反诉人罪过的性质及法律依据。
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依据和依据来历，证人名字和住址：
如依据、证人在现实部分现已写明，此处只需点明称号、证人地址
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此致
___________人民法院
反诉人：
代书人：
年月日
附：本反诉状副本份