申领生育保险津贴业务需要满足什么条件
来源:听讼网整理 2019-04-27 16:25生育稳妥报销条件:契合国家计划生育方针生育或许施行计划生育手术;所在单位依照规则参与生育稳妥并于生育前准时为员工接连足额交纳生育稳妥费12个月。参保员工怀孕时已接连足额交纳生育稳妥费2个月以上的,怀孕查看(不含施行计划生育手术...想要了解更多关于申领生育稳妥补贴事务需求满意什么条件的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、生育稳妥报销条件
1、契合国家计划生育方针生育或许施行计划生育手术;
2、所在单位依照规则参与生育稳妥并于生育前准时为员工接连足额交纳生育稳妥费12个月。
3、参保员工怀孕时已接连足额交纳生育稳妥费2个月以上的,怀孕查看(不含施行计划生育手术前的查看)、计划生育手术所发作的医疗费用由生育稳妥基金付出;临产时已接连足额交纳生育稳妥费1年(不含补缴时刻)以上的,生育稳妥待遇由生育稳妥基金付出。
二、申领生育稳妥补贴应提交的材料
正常生育的应供给以下材料:自己身份证、结婚证、生育证、新生儿出世医学证明等以上证明材料的原件及复印件,生育稳妥待遇申领表(市人力资源和社会保证局网站下载)、出院记载、出院结算单、单位停发薪酬证明;难产的除应供给正常生育所需审阅材料外另需供给医院有关确诊证明;施行计划生育手术的应供给以下材料:自己身份证、生育证等证明材料的原件及复印件,出院结算单、手术证明、门诊病历或入院记载。
三、事务流程
1、市属单位参保女员工怀孕查看、生育或施行计划生育手术,应挑选一所与市人力资源社会保证部分签定生育稳妥服务协议的定点医院(拜见济人社字〔〕129号文件附件)作为自己的服务组织,员工所挑选的怀孕查看定点医院一起做为自己的生育服务组织,原则上不行另行挑选。因特别原因确须更改生育服务组织的,须经生育稳妥经办组织批阅后施行。
济宁生育稳妥方针攻略
2、员工生育时在定点医院进行电子存案,孕期查看医疗费、临产医疗费或计划生育手术费依照《关于发布生育医疗费定额规范加强生育稳妥处理服务有关问题的告诉》(济人社字〔〕129号)中规则的定额规范在员工所挑选的定点医院进行结算。
3、用人单位或个人在员工生育后180日内到市社会稳妥作业局生育稳妥经办窗口处理生育补贴申领事务。
四、注意事项
1、员工异地生育前需向市社会稳妥作业局生育稳妥经办组织提出请求;因急诊等特别情况在非生育稳妥定点协议医疗组织生育的,需在五日内向生育稳妥经办组织奉告存案,未经批阅异地生育,所发作的生育各类费用,生育稳妥基金不予付出。
2、男员工爱人无作业单位的,应供给女方无作业证明(女方户籍所在地城镇、大街劳作保证所出具),出院记载、出院结算单、自己身份证、结婚证、生育证、新生儿出世医学证明;契合计划生育方针的,其生育医疗费用在员工所挑选的定点医院进行结算,已经过新农合等其他途径结算生育医疗费用的,生育稳妥基金不再重复付出。产前查看费(不含治疗费,药费、新生儿费用等)在生育稳妥经办组织申领。
五、生育补贴申领和付出流程阐明
1、生育补贴付出规范和产假天数规范
女员工生育补贴付出规范:单位上年度月平均缴费薪酬除以30天乘以产假天数。
2、生育补贴的付出
生育补贴需求实施社会化发放。参与生育稳妥的员工应该在临产或流、引产出院后的6个月之内,由参保单位或自己持单位停发薪酬证明以及相关材料,到生育稳妥经办组织区申领生育补贴。参保员工关于生育补贴付出数额如果有疑议,有必要60天之内向生育稳妥经办组织提出复查的请求,过期将不予处理。
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