二胎生育保险报销流程是什么
来源:听讼网整理 2018-09-17 01:08要提交什么资料?二胎生育稳妥报销用人单位需求提交的申报资料:社会稳妥登记表;参与根本养老、工伤和生育稳妥人员增减表;企业员工根本养老、工伤和生育稳妥申报汇总表。生育女员工需求提交的申报资料:计划生育部分签...想要了解更多关于二胎生育稳妥报销流程是什么的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、要提交什么资料?
1、二胎生育稳妥报销用人单位需求提交的申报资料:
(1)社会稳妥登记表;
(2)参与根本养老、工伤和生育稳妥人员增减表;
(3)企业员工根本养老、工伤和生育稳妥申报汇总表。
2、生育女员工需求提交的申报资料:
(1)计划生育部分签发的计划生育证明(原件及复印件);
(2)医疗部分出具的婴儿出世(逝世)证明(原件及复印件);
(3)生育女员工、计划生育手术员工自己身份证(原件及复印件);
(4)企业员工生育医疗证审领表;
(5)企业员工计划生育手术医疗证申领表;
(6)企业员工生育医药费报销申请单;
(7)企业员工生育稳妥待遇核准结算表;
(8)企业员工生育稳妥外地就医申请表;
(9)生育医疗费用收据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
(10)收款收据。
3、爱人生育的男员工需求提交的资料:
(1)计划生育部分签发的计划生育证明(原件及复印件);
(2)医疗部分出具的婴儿出世(逝世)证明(原件及复印件);
(3)男员工自己身份证(原件及复印件);
二、二胎生育险报销规范
针对生育稳妥中的保证项目的不同生育稳妥报销规范也不一样,报销项目包含生育补助、生育医疗费和施行计划生育手术费用。详细的二胎生育险报销规范有以下五个方面:
1、生育稳妥基金以生育补助方式对单位予以补偿,生育补助以女员工产前或计划生育手术前12个月的生育稳妥月平均缴费薪酬为计发基数。补偿规范为:女员工妊娠 7个月(含7个月)以上安产临产或 妊娠缺乏7个月早产的,享用3个月的生育补助;难产及施行剖宫产手术的,添加半个月的生育补助;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,添加半个月的生育补助;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下 流产、引产的,享用1个半月的生育补助;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享用1个月的生育补助。
2、生育养分补助与围产保健补助:凡契合享用国家规则90天(含90天)以上产假的生育女员工可享用生育养分补助300元、围产保健补助700元。
3、一次性生育补助:原在单位参与生育稳妥的女员工赋闲后,在收取赋闲稳妥金期间,契合计划生育规则生育时,可享用一次性生育补助:流产400元、安产 2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参 加生育稳妥的男员工,其爱人未列入生育稳妥规模,契合计划生育规则生育第一胎时,可享用50%的一次性生育补助。
4、生育补助补偿到单位,参保女员工产假日间自己根本薪酬、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费,包含因计划生育需求施行放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发作的费用,列入生育稳妥基金结付规模。
三、二胎生育稳妥报销要注意什么问题
1、生育医疗费,应当在女员工妊娠至生育或许停止妊娠前申办;
2、生育补助、一次性临产养分补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女员工生育或许停止妊娠后1年内申办;
3、计划生育手术费用,应当在手术前申办;
4、男员工假日补助,应当在其爱人生育后1年内申办;
5、逾期申办的,社会稳妥经办组织不予受理;
6、用人单位未按规则期限到当地社会稳妥经办组织为其参保员工申办生育稳妥待遇的,该员工的生育稳妥待遇由用人单位依照地点统筹区域的待遇项目和规范付出。
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