南昌职工医疗保险报销条件是什么

南昌员工医疗保险报销条件有哪些?南昌员工医疗保险报销需员工契合是我国合法公民、交纳医疗保险，而且需要到指定医疗就医，员工持医疗保险报销相关材料到医疗保险管理中心处理医疗保险报销。南昌员工医疗保险报销条件有哪些?申请材料有哪些?其流程是怎样的...想要了解更多关于南昌员工医疗保险报销条件是什么的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
南昌员工医疗保险报销条件有哪些?南昌员工医疗保险报销需员工契合是我国合法公民、交纳医疗保险，而且需要到指定医疗就医，员工持医疗保险报销相关材料到医疗保险管理中心处理医疗保险报销。南昌员工医疗保险报销条件有哪些?申请材料有哪些?其流程是怎样的?本文将为咱们具体介绍。
南昌员工医疗保险报销条件
1、我国合法公民;
2、交纳医疗保险;
3、到指定医院就医。
南昌员工医疗保险报销申请材料
1、医院材料：
①南昌市城镇员工医疗保险门诊费用结算汇总表
②南昌市城镇员工医疗保险特别性病种费用结算汇总表
③南昌市城镇员工医疗保险血液透析费用结算汇总表
④南昌市城镇员工医疗保险器官移植术后抗排挤医治费用结算汇总表
⑤南昌市城镇员工医疗保险住院费用结算汇总表
⑥参保人住院费用明细清单 G、参保人出院结算主页 H、参保人出院小结
2、零散报销材料：
①财务正式发票
②费用明细单
③出院小结
④待遇确定书
⑤特别情况还需再出示阐明陈述
南昌员工医疗保险报销处理流程
1、单位经办人申报费用材料或参保人上报零散报销材料
2、定点管理科和待遇确定科受理
3、结算审阅
4、一个月内拨付费用
南昌员工医疗保险报销份额
门诊报销份额：
1、一个天然年度内发作的一般门诊急诊费用在职人员累计超越2000元，2000元以上的部分大额医疗合作基金付出50%，个人自付50%。
2、退休人员累计超越1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗合作基金付出70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗合作基金付出80%，个人自付20%。
住院报销份额：
一个天然年度内初次住院起付规范为1300元，今后每次650元。
付出份额规范：3万元，在职85%，退休91%;3万-4万在职90%，退休94%;4万以上，在职95%，退休97%。
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