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门诊基金支付限额

来源:听讼网整理 2018-08-24 15:54

医保的不断完善令人欢喜,特别是关于严重疾病的弥补,让生病后的人愈加安心。门诊统筹简略来说便是将门诊费用的一部分由根本医疗保险统筹基金担负。关于门诊基金付出限额的问题,由听讼网小编整理了相关的内容,期望对我们有协助。
一、门诊限额
其间,在员工医保方面,国家对门诊费用报销没作一致要求,现在只要北京、上海、天津等部分大城市将门诊费用归入报销规模,重庆对门诊费用不报销,其他各省也都没有出台一致的门诊报销方针。
以北京为例:
员工医保:在职门诊起付线1800元/年,退休门诊起付线1300元/年,最高2万元/年;住院初次起付线1300元,再次650元,最高35万;
居民医保:门诊起付线650元,最高2000元;住院初次起付线1300元,再次650元,最高17万。
二、新增门诊大病病种
根本医疗保险新增门诊大病病种最高付出限额
1、血友病 城乡居民城镇员工最高付出限额不限额
2、肺结核病 城乡居民城镇员工最高付出限额4200-6000元(耐药肺结核单耐异烟肼)
听讼网提示:门诊基金付出限额依据各地的规则不同,而且国家对门诊费用报销没作一致要求,现在只要北京、上海、天津等部分大城市将门诊费用归入报销规模,重庆对门诊费用不报销,其他各省也都没有出台一致的门诊报销方针。一般从几千到几万不等。
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