2019成都完善重特大疾病医保
来源:听讼网整理 2019-04-20 05:58为进一步完善我市全方位、全掩盖、多层次医疗保证制度系统,进步参保人员重特大疾病保证水平,避免因病致贫、因病返贫,现就完善我市重特大疾病医疗稳妥制度有关事项告诉如下。进步大病医疗合作弥补稳妥对重特大疾病的保证水平参与我市大病...想要了解更多关于成都完善重特大疾病医保的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
为进一步完善我市全方位、全掩盖、多层次医疗保证制度系统,进步参保人员重特大疾病保证水平,避免因病致贫、因病返贫,现就完善我市重特大疾病医疗稳妥制度有关事项告诉如下。
一、进步大病医疗合作弥补稳妥对重特大疾病的保证水平
参与我市大病医疗合作弥补稳妥的参保人员,患重特大疾病后发作的医疗费用在根本医疗稳妥方针规模内报销后的剩下部分,契合大病医疗合作弥补稳妥报销规模的一次性住院费用,由大病医疗合作弥补稳妥资金实施级距式分段按份额付出,详细份额如下。
(一)参与乡镇员工根本医疗稳妥和自愿以上一年度全市员工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参与大病医疗合作弥补稳妥的参保人员,按以下份额付出:
1.剩下部分在10000元以下(含10000元)的付出份额为77%;
2.剩下部分在10000元至30000元以下(含30000元)的付出份额为80%;
3.剩下部分在30000元至50000元以下(含50000元)的付出份额为85%;
4.剩下部分在50000元以上的付出份额为90%。
(二)自愿以上一年度全市员工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参与大病医疗合作弥补稳妥的参保人员,按以下份额付出:
1.剩下部分在10000元以下(含10000元)的付出份额为38.5%;
2.剩下部分在10000元至30000元以下(含30000元)的付出份额为40%;
3.剩下部分在30000元至50000元以下(含50000元)的付出份额为42.5%;
4.剩下部分在50000元以上的付出份额为60%。
二、完善重特大疾病医疗稳妥制度
(一)树立重特大疾病医疗稳妥药品目录。重特大疾病医疗稳妥药品目录(以下简称大病药品目录)经市级医疗稳妥经办组织与药品出产企业或药品供货商依照公平、公平、揭露的准则遴选并进行商洽且签订协议后,由市人社局发布履行;市级相关部分要依照树立根本医疗稳妥药品和医疗费用商洽机制规则,合作做好商洽作业。大病药品目录应根据资金出入状况和医疗保证需求当令调整。