非深圳户口农民工医疗保险门诊待遇是怎样的
来源:听讼网整理 2018-12-25 04:40非深圳户口农民工医疗保险和住院医疗保险门诊待遇怎么?门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支交给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超越800元。问:农民工医疗保险和住院医疗保险门诊待遇怎么?答:农民工医疗保险及住院医疗保...想要了解更多关于非深圳户口农民工医疗保险门诊待遇是怎样的的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
非深圳户口农民工医疗保险和住院医疗保险门诊待遇怎么?门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支交给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超越800元。
问:农民工医疗保险和住院医疗保险门诊待遇怎么?
答:农民工医疗保险及住院医疗保险参保人在选定社康中心发作的门诊(含急诊)费用按以下规则处理:
1.归于根本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的份额付出;
2.归于根本医疗保险目录内治疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金付出90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金付出120元;
3.参保人因病况需求经结算医院同意转诊到其他定点医疗机构发作的门诊医疗费用,或在非结算医院发作的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第1、第2项规则付出费用的90%报销。
由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支交给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超越800元。
在住院医疗保险缴费规范不变的情况下,每人每月从住院医疗保险费中划出6元用于树立门诊医疗基金。住院医疗保险参保人的门诊医疗待遇、就诊程序、结算方法和服务办理等参照我市农民工医疗保险的有关规则履行;住院医疗保险参保人门诊大病、住院医疗待遇坚持不变。
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