如何证明医院病历造假
来源：听讼网整理 2018-08-08 06:22
医院开出的病历也纷歧定是实在的，有时分会因为一些利益原因而开假的病历，接下因由听讼网的小编为咱们收拾了一些关于怎样证明医院病历造假方面的常识，欢迎咱们阅览!
一、病历自身的对立
使用医院所供给的病历中种种对立之处，证明医院对病历作了假，这应该是一般的做法，便是“以子之矛，攻子之盾”。因为医院多年来构成了惯例的病历书写标准，除了有病程记载，还有护理记载、医嘱记载。作为对患者病况的客观反映，这些记载彼此印证、彼此限制，改一处记载，往往也得相应地改其他记载，因而要想改得天衣无缝，难度往往很大。
最著名事例便是从前轰动一时的安徽脑瘫儿陈子菁案，最高检察院提起抗诉，央视新闻调查也进行了报导，终究医方补偿，两边宽和结案。患方坚持以为陈子菁脑瘫病是因为饥饿引起——他出世时，母亲没有奶水，医院又机械发起“母乳喂食”，导致小孩挨饿。而医方供给的护理记载，则标明母亲给陈子菁和他的双胞胎哥哥都喂过奶。但是，另一份病历——病程记载却显现，母亲其时是平卧在床上的。这个姿态底子不行能给两个小孩一起喂奶。为此，原告署理人在庭审时让对方当场演示一下，一个平卧的患者怎样对一对双胞胎一起喂奶——并且，按医院的新生儿喂食规则，标准的喂食姿态应该是“胸贴胸、腹贴腹、下颌贴肚脐”。此言一出，旁听庭审听众一时哑然失笑。
二、屡次复印，前后比照
医方常常为了标准，常常对病历动手脚。多复印几回，比照前后复印的不同，在医疗诉讼中，患者由此能够证明“造假”，尽管医方常常喊冤。
这也是上过央视的一个事例。患者自身是医院员工，家族有从事司法作业的。从事司法作业的家族尽管对医疗了解不多，但却理解假如面临胶葛应该保存一份依据。所以，除了医院外，患者家族手里也保存一份病历。患者是2月15日住的院，他们是在4月9日复印病历的，其时病历只记载到3月19日，也便是说，已经有20天没有病历记载了。而医院供给的病历一向记载到患者4月12出院，因而患者家族以为从3月19日到4月12日的病历是医院补加的假造的。
三、偷拍病历
现如今基本上人手一手机，手机上有摄影功用。病历一般出院才干复印，趁医方不注意，把病历拍下怎样。患者逝世了，家族要求检查患者的病历，医师便拿出了患者的病历，没想患者家族把其时的病历进行摄影留底。在随后处理这起医患胶葛中，患者家族要求复印病历，与摄影留底的病历比较却呈现了不同之处。
四、偷录对话揭本相
一患者到医院复印病历后，置疑医方病历作假，但无依据证明，所以将病历复印件裁去医院公章后，谎称是找朋友复印出的原始病历，找到主刀医师：“*医师，你写的病历啷个前后纷歧样呢?你为什么要假造病历?”*医师一看病历确系自己笔迹，未细看内容便对钟说：“你的病历未盖医院公章，即便改正也无法律效力。”患者捉住*医师的这句话，施压道：“是否有法律效力，到时分咱们法庭上见。”*为推脱职责，将更改病历的内情说出来：“我也不敢啥子资料都重写，我给你交个底：第二份病历是咱们主任定的稿，他叫我怎样写我就怎样写……到时分院长叫我怎样说我就怎样说，打官司各人都有各人的说法……”*医师的每一句话，都被患者偷录下来，并收拾成文字资料。
五、经过判定
1、文检
一般病历是由许多医护人员书写而成的，假造、篡改假如时刻富余，由不同人重新书并
各自签名，一般是难以发现的，但许多时分是因为时刻急迫，常常冒名书写。证明病历造假许多便是经过签名笔迹判定不是自己而发现的。有的时分还有冒患者签名的和手印的。
在一婴儿脑瘫医疗危害诉讼过程中，医院应患者家族和法庭的要求出示了患者的住院病历，但在法庭上患者家族对病历的实在性提出了质疑。患者家族提出，病历中婴儿出世记载上母亲的手指印不是婴儿母亲所留。为了搞清楚工作本相，经过指纹判定，确认是该医院某护理的指纹。这样家族就提出否定病历的实在性问题，并作为有力兵器进犯医院。医院在辩论中称，在患者出院后病历归档时发现病历缺点，婴儿母亲没有及时留手印，为完善病历由护理代为按印。最终法院判定医疗机构承当补偿职责。
2、尸检
尸检主要是处理逝世原因的，但尸检也可证明病历作假。某患者腹入院，病历记载：开始确诊为：1.全腹膜炎;2.急性阑尾炎;3.盆腔炎。急诊行阑尾切除术。术中记载：腹膜正常，腹腔少数渗液，盲肠粘连，回肠末段粘连。阑尾脓肿构成，无穿孔，有大网膜粘连，有周围脓肿，无粪石。术中切除阑尾，行荷包缝合。术后确诊：急性化脓性阑尾炎(无穿孔)。术后2小时患者突发呼吸困难，诉心慌，不能咳痰。经抢救无效逝世。
尸体解剖见：回盲部阑尾未切除，阑尾未见急性炎细胞滋润。其他脏器未见显着反常。依据解剖所见，结合送检资料，剖析其主要死因为左肾上腺嗜铬细胞瘤，直接死因为手术影响引起激素排泄紊乱致心肺功用衰竭，手术系诱发要素。在本案中，医方因为种种顾忌而假造手术记载，经过解剖一望而知。
一、病历自身的对立
使用医院所供给的病历中种种对立之处，证明医院对病历作了假，这应该是一般的做法，便是“以子之矛，攻子之盾”。因为医院多年来构成了惯例的病历书写标准，除了有病程记载，还有护理记载、医嘱记载。作为对患者病况的客观反映，这些记载彼此印证、彼此限制，改一处记载，往往也得相应地改其他记载，因而要想改得天衣无缝，难度往往很大。
最著名事例便是从前轰动一时的安徽脑瘫儿陈子菁案，最高检察院提起抗诉，央视新闻调查也进行了报导，终究医方补偿，两边宽和结案。患方坚持以为陈子菁脑瘫病是因为饥饿引起——他出世时，母亲没有奶水，医院又机械发起“母乳喂食”，导致小孩挨饿。而医方供给的护理记载，则标明母亲给陈子菁和他的双胞胎哥哥都喂过奶。但是，另一份病历——病程记载却显现，母亲其时是平卧在床上的。这个姿态底子不行能给两个小孩一起喂奶。为此，原告署理人在庭审时让对方当场演示一下，一个平卧的患者怎样对一对双胞胎一起喂奶——并且，按医院的新生儿喂食规则，标准的喂食姿态应该是“胸贴胸、腹贴腹、下颌贴肚脐”。此言一出，旁听庭审听众一时哑然失笑。
二、屡次复印，前后比照
医方常常为了标准，常常对病历动手脚。多复印几回，比照前后复印的不同，在医疗诉讼中，患者由此能够证明“造假”，尽管医方常常喊冤。
这也是上过央视的一个事例。患者自身是医院员工，家族有从事司法作业的。从事司法作业的家族尽管对医疗了解不多，但却理解假如面临胶葛应该保存一份依据。所以，除了医院外，患者家族手里也保存一份病历。患者是2月15日住的院，他们是在4月9日复印病历的，其时病历只记载到3月19日，也便是说，已经有20天没有病历记载了。而医院供给的病历一向记载到患者4月12出院，因而患者家族以为从3月19日到4月12日的病历是医院补加的假造的。
三、偷拍病历
现如今基本上人手一手机，手机上有摄影功用。病历一般出院才干复印，趁医方不注意，把病历拍下怎样。患者逝世了，家族要求检查患者的病历，医师便拿出了患者的病历，没想患者家族把其时的病历进行摄影留底。在随后处理这起医患胶葛中，患者家族要求复印病历，与摄影留底的病历比较却呈现了不同之处。
四、偷录对话揭本相
一患者到医院复印病历后，置疑医方病历作假，但无依据证明，所以将病历复印件裁去医院公章后，谎称是找朋友复印出的原始病历，找到主刀医师：“*医师，你写的病历啷个前后纷歧样呢?你为什么要假造病历?”*医师一看病历确系自己笔迹，未细看内容便对钟说：“你的病历未盖医院公章，即便改正也无法律效力。”患者捉住*医师的这句话，施压道：“是否有法律效力，到时分咱们法庭上见。”*为推脱职责，将更改病历的内情说出来：“我也不敢啥子资料都重写，我给你交个底：第二份病历是咱们主任定的稿，他叫我怎样写我就怎样写……到时分院长叫我怎样说我就怎样说，打官司各人都有各人的说法……”*医师的每一句话，都被患者偷录下来，并收拾成文字资料。
五、经过判定
1、文检
一般病历是由许多医护人员书写而成的，假造、篡改假如时刻富余，由不同人重新书并
各自签名，一般是难以发现的，但许多时分是因为时刻急迫，常常冒名书写。证明病历造假许多便是经过签名笔迹判定不是自己而发现的。有的时分还有冒患者签名的和手印的。
在一婴儿脑瘫医疗危害诉讼过程中，医院应患者家族和法庭的要求出示了患者的住院病历，但在法庭上患者家族对病历的实在性提出了质疑。患者家族提出，病历中婴儿出世记载上母亲的手指印不是婴儿母亲所留。为了搞清楚工作本相，经过指纹判定，确认是该医院某护理的指纹。这样家族就提出否定病历的实在性问题，并作为有力兵器进犯医院。医院在辩论中称，在患者出院后病历归档时发现病历缺点，婴儿母亲没有及时留手印，为完善病历由护理代为按印。最终法院判定医疗机构承当补偿职责。
2、尸检
尸检主要是处理逝世原因的，但尸检也可证明病历作假。某患者腹入院，病历记载：开始确诊为：1.全腹膜炎;2.急性阑尾炎;3.盆腔炎。急诊行阑尾切除术。术中记载：腹膜正常，腹腔少数渗液，盲肠粘连，回肠末段粘连。阑尾脓肿构成，无穿孔，有大网膜粘连，有周围脓肿，无粪石。术中切除阑尾，行荷包缝合。术后确诊：急性化脓性阑尾炎(无穿孔)。术后2小时患者突发呼吸困难，诉心慌，不能咳痰。经抢救无效逝世。
尸体解剖见：回盲部阑尾未切除，阑尾未见急性炎细胞滋润。其他脏器未见显着反常。依据解剖所见，结合送检资料，剖析其主要死因为左肾上腺嗜铬细胞瘤，直接死因为手术影响引起激素排泄紊乱致心肺功用衰竭，手术系诱发要素。在本案中，医方因为种种顾忌而假造手术记载，经过解剖一望而知。