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珠海市职工生育保险的相关政策问答都有哪些

来源:听讼网整理 2019-01-06 11:56

珠海市员工生育稳妥方针问答
一、珠海市员工生育稳妥的参保目标有哪些?
答:参保目标为本市行政区域(含横琴新区)内一切用人单位的悉数员工。详细包含:国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等安排和有雇工的个体工商户等单位的悉数员工(不含退休人员)。
二、珠海市员工生育稳妥的费率是多少?怎么缴费?
答:生育稳妥费由用人单位依照本单位员工月工资总额的0.7%按月交纳,员工个人不交纳生育稳妥费。
三、珠海市员工生育稳妥待遇有哪些?
答:生育稳妥待遇包含生育医疗费用和生育补贴,生育医疗费用又包含孕产费用和计生费用,生育补贴包含产假补贴和计生补贴。
四、孕产费用是指哪些费用?
答:孕产费用指因生育发作的医疗费用,包含产前检查费用和住院临产发作的医疗费用,不含诊治生育合并症和并发症的医疗费用,生育合并症和并发症的医疗费用按根本医疗稳妥的有关规则报销。
五、计生费用是指哪些费用?
答:计生费用是指实施计划生育手术如:放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术(含天然流产)、引产术、绝育及复通术等发作的医疗费用。
六、生育稳妥基金付出的产前检查费用包含哪些项目的费用?
答:产前检查项目规模:血惯例、血型、血糖、尿惯例、白带惯例、肝功用、肾功用、乙肝两对半、丙肝抗体、凝血功用、地中海贫血筛查、G6PD筛查、心电图、胎心监测、一般B超、一般产检。
七、哪些生育医疗费用能够归入生育稳妥基金付出规模?
答:参保人发作的生育医疗费用应契合以下规模:(1)本市履行的根本医疗稳妥和生育稳妥药品目录。(2)本市履行的根本医疗稳妥治疗项目及医疗服务设施规模。(3)本市非营利性医疗机构医疗服务价格项目中所列的孕产项目。(4)本办法规则的计划生育手术项目。
八、参保员工的生育医疗费用能够报销多少?
答:参保员工在本市二级及以下医疗机构发作的契合本办法规则的生育医疗费用,由生育稳妥基金付出,个人不自付;在本市三级医疗机构发作契合本办法规则的生育医疗费用,由生育稳妥基金付出80%,个人自付20%。超出生育稳妥基金付出规模的费用由参保员工个人自费。
九、参保员工住院临产的床位费生育稳妥基金按什么规范付出?
答:住院床位费结算规范按根本医疗稳妥有关规则履行。
十、哪些景象能够享用生育补贴?
答:参保员工有下列景象之一的,享用生育补贴:
(1)女员工享用《女员工劳动保护特别规则》、《广东省女员工劳动保护实施办法》规则的产假。(2)享用国家和省规则的计划生育手术度假。(3)法令、法规规则的其他景象。
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