怎么样写工伤事故赔偿协议书
来源:听讼网整理 2018-10-09 06:31工伤事端补偿协议书
协议编号:XXXXX
兹有:用人单位-------XXX有限公司(以下简称甲方)与其单位员工-----XX(男,出世年月日:X年X月X日,身份证号码:XXXX,户籍地址:XX省XX市XX村,原籍:XX,以下简称乙方)自XX年XX月XX日起开始发作劳作合同联系。
X年X月X日,乙方在作业期间发作工伤事端,其成果(身体部位)遭到损伤。事端发作后甲方立即对乙方采取了活跃的医救办法,并已承当了乙方医疗期间所发作的一切医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后,经劳作能力判定有关部门依法判定为“X级伤残”。
依据乙方自动提出要求与甲方免除劳作合同联系。为此,甲方也尊重其志愿,赞同停止与乙方的劳作合同联系。两边协议自年X月X日起,停止劳作合同联系。两边现依法就“乙方工伤伤残之补偿”达到如下一起条款,并特签定本协议,以资一起信守。
第一条:乙方承认:在签署本协议前,甲方现已向乙方交给“园区公积金管理中心”付出的“一次性伤残补助金”,其数额为乙方自己X个月的薪酬,即人民币元整(¥)。
第二条:甲方于本合同签署之日起三个月内,应向乙方付出“一次性工伤医疗补助金”和“伤残工作补助金”等工伤待遇,该金钱之金额算计为人民币。
第三条:乙方赞同甲方分三次付出本协议“第二条”规则的金钱,其间本协议签署时付出人民币,X年X月末再付出人民币,X年X月末再付出人民币。乙方收到相应金钱后应签署收款凭证;不然甲方有权回绝付出。
第四条:本协议签定后,除本协议规则的补偿金额定,乙方不再向甲方建议其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得建议其他与劳作联系相关的任何权力,两边之间无其他纠葛。
第五条:本协议自两边代表签字之日起收效。本协议一式三份,两边各执一份,由甲方向
有关部门存案一份。
用人单位(甲方):(盖章)
代表:(签字)
劳作者(乙方):(签字)
签署日期:年月日
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尽管未签定劳作合同,但劳作者与该公司存在劳作联系,能够请求工伤确定,确定为工伤后,再进行工伤判定,依据判定等级规范补偿金额。他提示,如若未签定劳作合同,欲证明存在劳作联系,需供给劳作联系存在的依据,如证人证言、作业服、出入证、录音、单位盖章的书面资料、考勤记录、病历及发票等。
快速处理的“小工伤”应一起契合下列条件:
(一)损伤事端发作时用人单位及其受损伤员工已参与工伤保险;
(二)损伤事端契合《工伤保险条例》第十四条的规则景象;
(三)员工所受损伤程度较轻,伤情安稳后,达不到《员工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2006)规则的伤残等级鉴定规范;
(四)医治完结后其医疗费用总额在2000元及以下;
(五)用人单位和受损伤员工对事端性质、事端通过、员工受损伤程度和待遇总金额无异议,均赞同请求快速处理。