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工伤认定后医保赔付手续是怎样的

来源:听讼网整理 2018-07-09 17:41

进行工伤确定是为了能够取得工伤保险的理赔,让劳作者受伤后发作的各种费用都能够得到补偿。在工伤确定之后是需求处理医保赔付上的问题,很多人不知道详细赔付的手续到底是怎么样一回事,想要了解下。听讼网小编为你细心解说。
一、工伤确定后医保赔付手续是怎样的
1、发作工伤的,需求先到劳作部分进行工伤确定。根据工伤确定的成果要求单位依照工伤法令补偿损失。假如单位不确定工伤的,主张直接请求劳作裁定保护自己的权力,详细的补偿标准能够托付律师核算。
2、假如工伤保险中医疗费用现已全额赔付了,而且医疗费用的收据现已收走了,那就不能再报了。不然能够用复印件补报差额。
3、定点医疗组织于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关材料报医疗保险经办组织,医疗保险经办组织审阅后,作为每月预拨及年终决算的根据。医疗保险经办组织每月预拨上月的住院及特别病种门诊医治的统筹费用。经确定患有特别疾病的参保人员应到劳作保证部分指定的一家定点医疗组织就医购药,发作的医药费用直接记帐,即时结算。
二、请求工伤确定的期限是多久?
员工发作事端损伤或许依照职业病防治法规则被确诊、判定为职业病,所在单位应当自事端损伤发作之日或许被确诊、判定为职业病之日起30日内,向统筹区域劳作保证行政部分提出工伤确定请求。遇特别情况,经报劳作保证行政部分赞同,请求时限能够恰当延伸。”“用人单位未按前款规则提出工伤确定请求的,工伤员工或许其直系亲属、工会组织在事端损伤发作之日或许被确诊、判定为职业病之日起1年内,能够直接向用人单位所在地统筹区域劳作保证行政部分提出工伤确定请求。
三、工伤医疗费用由谁承当?
因工伤发作的下列费用,依照国家规则从工伤保险基金中付出:
1、医治工伤的医疗费用和恢复费用;
2、住院膳食补助费;
3、到统筹区域以外就医的交通食宿费;
4、装置装备伤残辅佐用具所需费用;
5、日子不能自理的,经劳作能力判定委员会承认的日子护理费;
6、一次性伤残补助金和一至四级伤残员工按月收取的伤残补贴;
7、停止或许免除劳作合同时,应当享用的一次性医疗补助金;
8、因工逝世的,其遗属收取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工逝世补助金;
9、劳作能力判定费。
工伤确定之后假如确定是工伤,那么医保结算是会跟社保局、医院直接联网了,在工伤者出院的时分就能够主动的结算清楚。要是你关于工伤确定后医保赔付手续自己并不是很了解,假如你需求找律师协助你,能够在线咨询听讼网律师。
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