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离休人员医保住院报销比例和报销范围包括哪些

来源:听讼网整理 2018-12-27 14:17

离休人员医疗保险住院报销份额及报销规模。下面由小编为您介绍。离休人员医保住院报销份额:离休干部及建国前参加工作的退休员工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。退休员工工龄30年以上,其医疗...想要了解更多关于离休人员医保住院报销份额和报销规模包含哪些的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、离休人员医保住院报销份额
1.离休干部及建国前参加工作的退休员工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2.退休员工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3.退休员工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4.退休员工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5.退休员工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6.退职员工,其医疗药费报销75%。
7.住院床铺费报销60%,不管任何住院方法,一概计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
二、离休人员医保住院报销规模
1、在定点医疗机构急诊未持卡就医发作的费用;
2、社保卡挂失、补(换)社保卡期间就医发作的费用;
3、未发社保卡期间就医发作的费用;
4、异地选定的定点医疗机构(急诊在外)就医发作的费用;
5、当年度费用须在次年1月20日前申报。
不予处理景象:
1、在非自己定点医疗机构就诊的,但急诊在外;
2、在非定点零售药店购药的;
3、因交通事故、医疗事故或许因其它违法行为形成损伤的;
4、因自己吸毒、打架斗殴或许其它违法行为形成损伤的;
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行医治的;
6、在国外或许香港、澳门特别行政区以及台湾地区医治的;
7、依照国家和本市规则应当由个人自付的。
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