深圳住院医保和综合医保的区别是什么
来源:听讼网整理 2018-07-26 19:06住院医保和归纳医保的差异
深圳社会医疗稳妥包括归纳医保、一般住院医疗稳妥、劳务工医疗三种。
1.归纳医疗稳妥
深户和非深户均可参与。交费比较多,深圳户口有必要参与归纳医保。能够药店买药,看门诊,住院,还能够享用大病门诊报销和生育稳妥。外地乡镇户口也能够买归纳医疗稳妥,只需工作单位乐意。
2.一般住院医疗稳妥
外地乡镇户口有必要参与住院医保,交的比归纳医保少。能够享用少数的门诊报销,有生育稳妥待遇,外地农户,单位乐意也能够参与这个一般住院医疗稳妥,主要是针对非深圳户口来交纳的。住院能够报销大部分费用,不包括生育险。可看门诊,但需求到绑定的社康中心看。
3.农民工医疗稳妥(俗称劳务工医疗稳妥,又称协作医疗稳妥)
这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少数的门诊补助,享用住院报销,可是报销份额和限额没有上面两种医保高,并且在医院的挑选上没有上面的多。看门诊需求到绑定社康治病,不含生育稳妥。外地农户,单位至少要给参与劳务工医保,单位乐意的话,能够挑选成住院医保,外地乡镇户口最少都要是住院医保,单位乐意,能够参与归纳医保。
详细的住院医保和归纳医保的差异如下:
归纳医疗稳妥不只供给门诊医疗服务费用补偿,并且供给住院医疗服务费用补偿,不分大病、小病和沉痾、轻病都供给医疗保证。
住院医疗稳妥现在根本上把它视为大病医疗稳妥,由于大病很难界定,一般把需求住院的定为“大病”。现在我市的住院医疗稳妥保证规模为:参保人疾病住院、参保人缓慢肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排挤药,恶性肿瘤门诊化疗、介入医治、放疗或核素医治。
非深户挑选参与归纳医疗稳妥其社会医疗稳妥总缴交份额为6.5%(用人单位) 2%(个人),而深户在职员工的社会医疗稳妥总缴费份额为7%(用人单位) 2%(个人)。如还有疑问,可拨打12333查询。
【相关问题】
归纳医疗稳妥参保人住院享用的统筹基金付出限额怎么规则?
1、每个医疗稳妥年度根本医疗稳妥统筹基金的最高付出限额与参保人接连参与根本医疗稳妥的年限挂钩,其接连参保年限越长,享用限额越高。接连参保时刻不满半年,最高付出限额为本市上年度在岗员工平均薪酬的1倍;接连参保时刻满半年不满1年的,最高付出限额为本市上年度在岗员工平均薪酬的2倍;接连参保时刻满1年不满2年的,最高付出限额为本市上年度在岗员工平均薪酬的3倍;接连参保时刻满2年不满3年的,最高付出限额为本市上年度在岗员工平均薪酬的4倍;接连参保时刻满3年不满6年的,最高付出限额为本市上年度在岗员工平均薪酬的5倍;接连参保时刻满6年以上的,最高付出限额为本市上年度在岗员工年平均薪酬的6倍。
2、每个医疗年度当地弥补医疗稳妥基金的最高付出限额与参保人接连参与当地弥补医疗稳妥的时刻挂钩,接连参保时刻满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的,满3年不满6年的,最高付出限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,接连参保6年以上的不设最高付出限额。