宝鸡市医疗保险的报销申报程序有哪些

宝鸡市医疗保险与西安6家医院的异地联网结算发动，这使许多契合条件的宝鸡医保患者，能够在西安的定点医院直接住院结算，而不需先垫付再回宝鸡报销。6家定点医院为：陕西省人民医院、西京医院、唐都医院、西安医院(原交大一附院)、西北医院(原交大二附院...想要了解更多关于宝鸡市医疗保险的报销申报程序有哪些的常识，跟着听讼网小编一同看看吧。
宝鸡市医疗保险与西安6家医院的异地联网结算发动，这使许多契合条件的宝鸡医保患者，能够在西安的定点医院直接住院结算，而不需先垫付再回宝鸡报销。
6家定点医院为：陕西省人民医院、西京医院、唐都医院、西安医院(原交大一附院)、西北医院(原交大二附院)和陕西肿瘤医院。
依照《宝鸡市医疗保险省内就医联网结算方法》规则：异地安顿(以户口迁入西安市区为准)的参保人员;投靠西安市直系亲属，接连寓居6个月以上的参保人员;在西安市作业或学习，接连寓居6个月以上的参保人员;因大沉痾等需求转西安市区就医的参保人员，均可省内异地就医联网结算。
为进一步加强我市医疗保险零散结算处理服务作业，标准作业流程，进步作业效率，依据宝鸡市医疗保险市级统筹文件精力，特拟定宝鸡市医疗保险零散结算经办服务规程。
一、目标规模
凡有下列景象之一的本市医疗保险参保人员(城镇员工和居民少儿及在校大学生)可申请处理零散结算事务：
(一)已处理异地就医参保人员(异地安顿的退休人员以及常驻外地作业的人员)，在本市辖区外医院(不包括已完成异地联网结算的医院)发作的住院费用及住院前(一般状况不超越24小时)所发作的门诊查看费和急诊急救费。
(二)参保人员因公在国内出差、学习、省亲、度假、旅行时患急危沉痾所发作的急诊急救费和住院医疗费。
(三)经同意，参保人员转往辖区外定点医院(不包括已完成异地联网结算的医院)所发作的住院及住院前(一般状况下不超越24小时)所发作的门诊查看费。
(四)参保人员异地住院期间因特别原因转往其它医疗组织的查看费、治疗费。
(五)用人单位欠费期间(并在三个月内补足医疗保险费的)，参保人员垫付的住院医疗费。
二、所需材料
(一)住院：医院出具的费用发票、病历复印件、医疗费用汇总清单、确诊证明或出院证(以上需加盖医院公章)和《宝鸡市医疗保险参保人员转诊转院审批表》及自己医确保。
(二)院前查看：医院出具的费用发票、查看化验报告单和出院证明。
(三)急诊急救：门诊急诊病历、查看化验报告单、费用明细单、医院出具的费用发票(以上需加盖医院公章)。
参保人员出差、学习、省亲、度假、旅行期间患急危沉痾的在报送材料时，还需供给单位证明;外伤住院的报送材料时，需供给自己受伤通过证明;用人单位欠费期间住院垫付的报送材料时，需供给是否补缴医保费证明。
凡无法按规则要求供给医疗费用汇总明细、出院小结、门诊病历和医疗费发票原件的，零散报销不予受理。
三、申报程序
参保人员发作契合零散报销条件的医疗费，按以下流程处理申报手续：
(一)参保员工将申报材料交本单位医保专管员，由医保专管员将本单位异地就医人员材料收齐后，于每月1日至10日到参保地医保经办组织处理费用申报交代手续。
(二)灵敏工作人员和赋闲人员将申报材料交所代管组织，由代管组织专管人员将材料收齐后，于每月1日至10日到参保地医保经办组织处理费用申报交代手续。
(三)参保居民少儿于每月15日前将申报材料交参保地医保经办组织处理申报手续。
(四)在校大学生将申报材料交地点校园医保专管员，由校园医保专管员将一切材料收齐后，到市医保处经办大厅处理费用申报交代手续。