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生育保险报销要注意什么

来源:听讼网整理 2019-04-09 11:36

就医办法参与生育稳妥的员工发作生育稳妥医疗费用时,应当出示“社会保障卡”(或“新发与补[换]社会保障卡领卡凭据”)和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联络单(生育稳妥专用)》)就医;门诊发作的生育相关...想要了解更多关于生育稳妥报销要注意什么的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、就医办法
参与生育稳妥的员工发作生育稳妥医疗费用时,应当出示“社会保障卡”(或“新发与补[换]社会保障卡领卡凭据”)和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联络单(生育稳妥专用)》)就医;
二、结算办法
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1.门诊发作的生育相关医疗费用由个人先现金垫支,不需用“社会保障卡”刷卡结算,并将生育稳妥医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存;
2.住院发作的相关费用,由医院依照生育稳妥的有关规定记账,不需个人再到区、县医保中心手艺报销。
三、申报规模
1.门诊产前查看、计生手术费用;
2.因入院时黑名单或急诊入院未带“社会保障卡”或“新发与补(换)社保卡证明”和《北京市生育服务证》(或《北京市外地来京人员生育服务联络单(生育稳妥专用)》)等状况就医发作的全额现金垫支的住院费用。
四、注意事项
1.员工享用生育稳妥待遇,应当契合国家和本市计划生育的有关规定,未婚员工不享用生育稳妥待遇;
2.产前查看费用在孩子出世后一次性申报;
3.持外地生育服务证者,需到本市居住地大街计生部分交换《北京市外地来京人员生育服务联络单(生育稳妥专用)》;
4.稽留流产、不全流产、天然流产、前兆流产、清宫术不属于生育险领域,当次费用依照根本医疗费用申报;之前相关门诊查看费按生育稳妥的产前查看申报;
5.因北京无人照料,需到外地生育临产的住院费用由单位出具详细状况阐明予以报销;
6.申报外地临产费用时,需供给就诊医院是否为当地医保定点医院及等级的证明;
7.生育报销各种表格填写完全,不能空项,金额精确;
8.门诊、住院费用别离填写审批表申报;
9.门诊费用发作时间为收据最早就诊日期和最终就诊日期;
10.退单再次申报时,除《申报表》外,请从头填写《北京市生育稳妥手艺报销医疗费用申报结算汇总单》;
11.《申报表》“项目类别”:
西药费总金额:西药
中药费总金额:中成药、中草药
查看费总金额:惯例查看、ct、核磁、b超、放射
治疗费总金额:治疗费、手术费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费
化验费总金额:化验费
材料费总金额:材料费
其它总金额:其它、床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费和其他服务设施费用和无法分辩的费用。
以上便是听讼网小编为你介绍的关于生育稳妥报销要注意什么的常识,期望对你有所协助,假如还存在疑问,能够联络听讼网律师为你回答。
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