办理人寿保险理赔的具体流程
来源:听讼网整理 2018-12-31 16:20一、人寿稳妥的宽限期有多久
人寿稳妥大部分为长时刻合同,交费期间有的长达几十年。交费期间常呈现一些无法准时交费的景象,比方出差、忘记、暂时性经济窘迫等。为避免稳妥单容易失效,稳妥人一般给投保人交纳续期保费必定的宽限期,在宽限期发作稳妥事端的,即便投保人没有交纳稳妥费,稳妥人仍给付稳妥金。
假如打破宽限期仍未交费,有稳妥费主动垫交条款维护的,进入垫交期,没有维护的,则进入失效期。《中华人民共和国稳妥法》规则的宽限期为2个月。
二、怎么处理人寿稳妥理赔
1、有必要及时报案。
稳妥理赔时的第一个环节便是报案。根据稳妥合同的规则,稳妥标的遭到损毁或发作稳妥事端时,投保人、被稳妥人、受益人及他们的托付代理人应当赶快告诉稳妥公司,不然由此而形成的丢失由受益人自行承当。一般状况下,投保人应在稳妥事端发作后10日内告诉稳妥公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以必定要根据稳妥合同的规则及时报案,以防自己的利益遭到丢失。
若投保人是用口头通报的方式报案的,则过后须补填正式的出险告诉单。报案时应具体阐明下列问题:报案人及被稳妥人的根本状况,稳妥事端发作的时刻、地址、原因、经过和成果等。
2、契合职责规模。
报案后,稳妥公司或业务员会奉告客户发作的事端是否在稳妥职责规模内。客户也能够经过阅览稳妥条款、向代理人咨询或拨打稳妥公司的热线电话进行再承认。稳妥公司只对被稳妥人确实因职责规模内的危险引起的丢失进行补偿,关于稳妥条款中的在外职责,如两年内自杀、违法和投保人和被稳妥人的成心行为,稳妥公司并不供给保证。
3、备齐所需单证。
稳妥公司为避免有人提出无根据的或夸张的索赔,必定会要求被稳妥人在指定时刻内供给丢失根据并阐明具体情节。不管是什么险种,受益人均需预备稳妥单正本、被稳妥人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、战士证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若托付别人处理理赔手续的还需填写托付授权书。
4、预备医疗切割单。
假如被稳妥人有根本医疗稳妥,社保现已给报销了一部分,那么需事先向稳妥公司出示由社保开具的医疗费用报销切割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已付出的费用,连同原始单据的复印件一同交给稳妥公司,稳妥公司将根据上述资料在医疗费用的剩下额度内进行理赔。
5、进行事端查询。
资料收齐后,稳妥公司的理赔部分开端着手进行查询。稳妥公司或许要求客户合作公司进行调研,并供给附加资料和根据。假如投保人在投保时有隐秘病史的带病投保或被稳妥人没有亲笔签名等状况,都会给理赔作业的顺利进行带来妨碍。最终,稳妥公司将审阅、核算、确认赔付金额,并告诉客户前往收取稳妥金。