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我方全责,对方住院医疗24931元,我方购买交强险以及第三方责任险(未买医保外用药险),现在对方出院,保险公司让我方赔付对方住院总费用的20%也就是4986元,对方住院期间我方垫付了2000住院费,447问诊费以及11元挂号费和500元护理费,我方垫付的钱能问保险公司保险吗?保险公司让我方出住院总费的20%合理合规吗?请给出解答。

四川省-绵阳市 交通事故 2025-08-25 07:59:33
用户:177*****736
律师回复(5)
  • 周一律师

    月帮助795人

    回复于2025-08-25 08:07:03

    费用应当由保险公司全部支付,你没有义务支付费用

  • 梅露淋律师

    月帮助2314人

    回复于2025-08-25 08:56:49

    垫付的钱可以找保险公司,20%要你承担不合理

  • 时龙律师

    月帮助5073人

    回复于2025-08-25 11:05:15

    根据《机动车交通事故责任强制保险条例》和保险合同约定,你垫付的符合保险理赔范围的 2000 元住院费、447 元问诊费、11 元挂号费和 500 元护理费,若有相关票据等证明材料,通常可以向保险公司申请报销。保险公司让你出住院总费的 20% 是否合理合规,需看保险合同中是否有关于扣除医保外用药或其他扣除比例的相关免责条款,以及保险公司是否就该条款尽到提示和明确说明义务,若未履行相关义务,该要求可能不合理,你可拒绝或通过诉讼解决。

  • 刘蓉律师

    月帮助3062人

    回复于2025-08-25 11:22:24

    你好!交通事故由交警定责。导致人身伤害的须支付医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费、住院伙食补助费等。协商不成可以向法院起诉。提交民事起诉状、证据材料、身份资料。

  • 吴亮律师

    月帮助4189人

    回复于2025-08-27 21:31:41

    首先,你垫付的2000元住院费、447元问诊费、11元挂号费和500元护理费,通常可找保险公司报销,只要这些费用在保险责任范围内。至于保险公司让你承担20%住院费是否合理合规,要看保险合同约定,若无明确约定,保险公司要求不合理。解决方案是先看合同条款,若不合理可与保险公司协商,协商不成可通过诉讼解决。

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