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保险公司拒赔,原因是疾病为先天性为免责事项

山西省-晋城市 其他 2025-04-23 12:47:20
用户:176*****211
律师回复(6)
  • 韩瑞律师

    月帮助633人

    回复于2025-04-23 12:48:44

    要看是否是免责条款的规定

  • 吴亮律师

    月帮助6143人

    回复于2025-04-23 12:53:05

    保险公司以疾病为先天性属免责事项拒赔,先看保险合同中对先天性疾病免责条款有无明确提示和说明,若没有,该条款可能不生效。可收集病历等能证明投保时未隐瞒病情、不知是先天性疾病的证据,与保险公司协商。协商不成,可向保险监管机构投诉或向法院起诉,要求其承担赔偿责任。

  • 时龙律师

    月帮助6167人

    回复于2025-04-23 12:54:44

    如果保险合同中明确约定先天性疾病属于免责事项,且保险公司能证明已就该免责条款向投保人履行了明确说明义务,同时能证实疾病确实是先天性的,那么拒赔可能合理;反之,若保险公司无法证明其履行了说明义务或不能确定疾病为先天性,其拒赔则可能不合法。如还有其他疑问需要解答可点头像详细电话咨询,我将会给予你更全面细致的解答。

  • 回复于2025-04-23 13:11:21

    什么病?具体点头像一对一咨询,专业保险合同纠纷律师

  • 李志峰律师

    月帮助8人

    回复于2025-04-23 15:15:15

    可以联系我详聊一下情况

  • 易磊律师

    月帮助2910人

    回复于2025-04-23 18:06:11

    这个具体要看你当时合同怎么约定的?

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