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1.4月7日提交儿童重疾理赔,理赔理由:因儿童孤独症这个疾病导致儿童智力低下2.事发枣庄市市中区。3、4月22保险公司答复不符合理赔条件。4、现在看看能否再争取一下,因为里面很多条款没有明确定义

山东省-枣庄市 其他 2025-04-22 19:56:50
用户:182*****815
律师回复(2)
  • 时龙律师

    月帮助4603人

    回复于2025-04-22 19:59:59

    可以先仔细研读保险合同条款,依据《保险法》第三十条,对于条款不明且有争议之处,可要求按有利于被保险人和受益人的解释来争取,同时收集相关病情诊断等证据与保险公司沟通协商。如还有其他疑问需要解答可点头像详细咨询,我将会给予你更全面细致的解答。

  • 吴亮律师

    月帮助5046人

    回复于2025-04-22 20:01:10

    保险公司以条款未明确定义拒赔有操作空间。可以先和保险公司再次沟通,指出条款不明问题,强调应从保护被保险人角度解释条款。若沟通无果,收集儿童孤独症及智力低下相关诊断证明、病历等资料,考虑向保险监管机构投诉,或直接向法院起诉,通过法律途径争取合法权益。

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