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保险公司拒赔拒保的问题。19年7月买太平超e保医疗险，20年7月续费，8月确诊早期肺部恶性肿瘤，当月做手术，费用3.6万，社保报销完，还剩1.1万，去太平进行理赔。太平调查之后以买保险一年多前，有一份乳腺B超在哺乳期，有低回声区拒赔拒保。

山东省-烟台市合同纠纷 2020-09-07 12:02:57

用户：155*****015

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律师回复（3）

聂正炫律师

回复于2020-09-07 12:35:35

这是合同纠纷，对是否达到理赔的标准和要求有争议可以向法院提起诉讼

用户追问2020-09-07 12:42:30

胜算几率大不大。安全告知里面写着半年内存在阴道异常出血、乳房肿块等。我这是一年多前哺乳期的一次检查，哺乳期有低回声，也是很常见的。现在是肺部恶性肿瘤，和乳房并无联系。

律师回复2020-09-07 12:51:42

按照我的理解哺乳期低回声和肿瘤之间有医学上的直接因果联系才可能达到拒绝理赔的结果，建议带上合同文本到当地律师事务所面对面咨询律师，律师看见合同才能有清晰的判断

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王佳奇律师

回复于2020-09-07 13:02:07

你好，先协商，协商不成建议尽快起诉处理。

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景伟律师

回复于2020-09-07 13:02:38

需要结合合同具体约定，没有约定没法给你具体解答，但根据经验判断，起诉打官司大概率保险公司得赔，建议委托律师起诉解决。

用户追问2020-09-07 13:17:21

胜算几率大不大。太平说因为当时的安全告知，不应该卖给我这份保险。安全告知离写着半年内存在阴道异常出血、乳房肿块等。我这是一年多前哺乳期的一次检查，哺乳期有低回声，也是很常见的。现在是肺部恶性肿瘤，和乳房并无联系。

律师回复2020-09-07 13:20:01

胜诉的几率还是很大的，建议带上相关合同，凭证，当面咨询律师，委托律师办理。

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